胡焕琴

心理护理干预对急危重患者家属心理情绪影响的研究

胡焕琴

目的探讨心理护理干预对急危重患者家属心理情绪的影响。方法选择我院急危重患者家属63例，实施心理护理干预。采用SCL－90症状自评量表对急危重患者家属进入急诊室(干预前)和出急诊室(干预后)进行心理情绪评分;采用自编护理工作满意度调查表对急危重患者家属进行问卷调查。结果干预后焦虑、抑郁、敌对、恐惧评分及满意率与干预前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心理护理干预能够显著缓解急危重患者家属焦虑抑郁、敌对、恐惧不良情绪，提高护理满意度。

急危重患者家属;心理;护理

资料与方法

1.一般资料:选择我院2011年5月至2011年10月急危重患者家属63例，排除不愿意接受本试验急危重患者家属。其中男28例，女35例;文化程度:小学及以下21例，中学29例，大专及以上l3例。

2.调查工具:SCL－90［1］对多组症状群包括躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性等因子进行5级评分，1～5级分别表示无症状、轻度、中度、偏重、严重，得分越高表示症状越严重，各症状表间的效度系数在0.77～0.90之间，具有较好的可靠性及准确性。测试前由专人进行解释，取得患者家属配合，不能填写者由护士代填，发放问卷65份，回收63份，回收率96.9%。

3.方法:心理护理干预具体措施如下:①热情接待患者家属，耐心倾听其诉说，让其表达自己的心理感受，护理人员通过暗示、疏导、支持鼓励等方法缓解患者家属的焦虑、抑郁、敌对、恐惧不良情绪，取得患者家属信任。②护理人员要细心体贴，解释急诊室的相关环境，向患者家属介绍具体操作过程和相关器械，让患者家属了解抢救操作过程的必要性和紧迫性，尽快消除负性情绪，使患者家属积极配合急救治疗。③医护人员在操作过程中动作稳重，有条不紊，让患者家属感觉踏实可靠，产生安全感，有利于消除患者家属不良情绪。④充分发挥社会支持系统的作用［2］，告知患者家属保持安定镇静情绪，有利于患者情绪稳定，有利于急救进行。

4.统计学分析:采用统计学软件SPSS13.0对干预前、后所得数据进行统计学分析，均数比较采用t检验，率的比较采用卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

结 果

1.干预前、后患者家属SCL－90症状自评量表评分结果，见表1。

表1 干预前、后患者家属SCL－90症状自评量表评分结果(±s)

表1 干预前、后患者家属SCL－90症状自评量表评分结果(±s)

注:*P ＜0.05。

干预前 干预后躯体化1.39±0.27 1.37±0.31 1.58±0.35 1.47±0.29强迫症状 1.53±0.28 1.42±0.37人际敏感 1.65±0.37 1.54±0.40抑郁 3.72±2.19 1.48±0.46*焦虑 4.15±2.56 1.94±0.83*敌对 3.54±1.78 1.47±0.31*恐惧 3.91±1.85 1.52±0.33*偏执 1.42±0.23 1.41±0.32精神病性

2.干预前、后患者家属对护理满意度评价，见表2。

表2 干预前、后患者家属对护理满意度评价

讨 论

急危重患者家属的心情大多担忧、易激动，容易把焦躁情绪发泄在医护人员身上，护理人员要能充分理解，耐心劝解，对家属要有同情心、耐心，尽可能向他们介绍患者的情况，稳定情绪，使之配合好急救工作。

在本文中实施心理护理干预，家属焦虑、抑郁、敌对、恐惧评分显著改善，对护理满意程度也明显提高。在急诊护理过程中，通过对急危重患者家属进行心理支持、心理认知等护理干预方法，有利于改善家属不良情绪，便于护理操作顺利进行，从而有利于提高救治效果。另外，家属的心理状况对患者的心理会有很大影响，护士要告知家属尽量保持一种积极、放松、冷静的心情，这样会对患者的心理产生良好的正面作用，促进疾病的康复［3］。

1 张明园.精神科评定量表手册［M］.第2版.长沙:湖南科学技术出版社，1998:16－26.

2 王月芹.急诊手术患者心理干预的效果探讨［J］.中国误诊学杂志，2007，7(10):2204-2205.

3 王琳，刘艳红.急诊病人的心理护理［J］.吉林中医药，2006，26(5):40.

222000 江苏连云港市第一人民医院急诊抢救室

急危重患者大多病情紧急、危重或相对复杂，其家属的心情大多担忧、焦虑恐惧、易激动。对急危重患者家属进行心理护理，是一项重要的护理工作，能体现护理工作的道德准则。本文选择我院急危重患者家属进行心理护理干预，观察其护理效果，现报告如下。