刘换新 彭 娟 陈 娟 梁敏燕

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，其术后5年生存率较低，浸润转移是影响其疗效及导致患者死亡的主要原因[1]。近年研究发现，Ezrin蛋白在许多恶性肿瘤如卵巢癌、骨肉瘤、恶性黑色素瘤等中呈高表达[2,3]，与肿瘤的转移有高度的相关性[4～6]。nm-23基因是公认的肿瘤转移抑制基因，其编码的蛋白质具有维持细胞正常分裂，并抑制肿瘤细胞转移的功能[7～10]。Ezrin蛋白在胃癌中的表达及意义国内少见报道[1]，也有学者探讨了nm-23在胃癌中的表达[7]，但两者的相关性未见报道。本研究旨在探讨胃癌组织中Ezrin和nm-23在胃癌及癌旁组织中表达情况及两者相关性，为胃癌的临床治疗及预后判断提供依据。

1 材料与方法

1.1 标本来源

收集武警广东总队医院病理科2004年3月～2006年6月胃癌手术切除标本164例，其中男性110例，女性54例；138例为无病生存(Disease-free survival，DFS)小于5年(出现远处器官转移)或已经死亡的病例，26例DFS大于5年的病例；年龄最大78岁，最小36岁，中位年龄47.8岁。按WHO2003年胃肿瘤组织学分类，其中高分化腺癌99例，中分化腺癌41例，低分化腺癌20例，未分化癌4例；pTNM 分期，Ⅰ期6例(3.7%)、Ⅱ期59例(35.9%) 、Ⅲ期55例(33.5%) 、Ⅳ期44 例(26.8%) ；有淋巴结转移108例(65.9%)，无淋巴结转移56例(34.1%)。对每1例标本经常规HE染色后，进行组织病理学观察并做出诊断，同时取相应癌旁组织作为对照。

1.2 试剂

鼠抗人Ezrin和nm-23单克隆抗体和阳性对照片购自北京中杉生物技术有限公司，一抗工作浓度1∶200；Envision法检测试剂盒购自基因生物技术有限公司。

1.3 免疫组织化学染色

采用Envision法，切片脱蜡至水，置入0.01/枸椽酸原修复液中，微波高温修复10 min，然后按照公司提供的标准方法进行操作，进行显色，常规脱水，透明，封片，用公司提供的阳性对照片为对照，用PBS替代一抗为阴性对照。……