李 瑛，刘 蓉，帅 花

（九江市第一人民医院风湿科，江西 九江 332000）

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症反应病变为主要表现的全身性疾病。以中青年女性多见［1］。早期表现为多发性关节炎，以手、腕、足等关节最常受累。随着疾病的进展，疼痛程度加重，最终出现关节畸形，伴有不同程度的关节功能障碍及丧失，严重影响患者生活质量［2］。2010年12月至2011年3月，九江市第一人民医院风湿科采用氮酮配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎患者30例，效果良好，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本科住院治疗的类风湿关节炎患者60例，均符合1987年美国风湿病协会关于类风湿关节炎的诊断标准，且处于病情活动期［3］。其中男5例，女55例，年龄20～61岁，平均40.5岁，病程4个月～25年。临床表现：均有晨僵、关节肿痛及关节功能障碍等。实验室检查：血沉增快、类风湿因子呈阳性。将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。2组性别、年龄、病程及关节疼痛程度等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予抗风湿治疗，口服非甾体类药物（美洛昔康7.5 mg·d-1）及改善病情的药物（甲氨喋呤10 mg·周-1），治疗期间药物剂量不变，且不加用激素、中枢镇痛药等；中药熏蒸，1次·d-1，体质虚弱者隔日1次，15 d为1个疗程。熏蒸液药物组成：威灵仙 30 g、制川乌 15 g、没药 15 g、制乳香 20 g、独活 20 g、防风 20 g、白芍 20 g、当归 15 g、透骨草 20 g、鸡血藤20 g等［4］。观察组在对照组治疗基础上加用3%氮酮（砀山胜龙精细化工有限公司）协助熏蒸，每次熏蒸前2 h将3%氮酮4 mL涂抹在颈肩、腰背部及四肢关节周围10 cm的皮肤上，2 h以后按常规进行熏蒸治疗［5］，15 d 为 1 个疗程。……