拉米夫定与α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效对比
2012-01-06徐贞秋
龙 涛,徐 龙,徐贞秋,付 军
(南昌市第九医院肝二科,南昌 330002)
随着对乙型肝炎病毒(HBV-DNA)感染自然史认识的深入,HBV血清学标志物和HBV-DNA检测手段的改进,以及抗病毒药物的不断研发和上市,对抗病毒治疗利弊的认识、适应证和治疗时机及终点的把握,药物的选择及疗程、联合用药的必要性及其方式,耐药的检测和处理等也不断更新[1-4]。慢性乙型肝炎治疗的最终目的是最大限度地长期抑制或消除HBV-DNA,减轻肝细胞坏死及纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝功能失代偿、肝硬化及原发性肝癌的形成,从而改善慢性乙型肝炎患者的生活质量及延长生存时间。慢性乙型肝炎主要包括抗病毒、调节免疫、护肝、抗纤维化和并发症的治疗,其中抗病毒治疗是最关键的一环[5]。本研究采用α-干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,以比较两者抗病毒的疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择
选择2006年1月至2010年1月南昌市第九医院门诊及住院的慢性乙型肝炎患者100例,其中男64例,女36例,年龄25~50岁,平均年龄 35岁,以2010年《慢性乙型肝炎防治指南》[6]为诊断依据。治疗前患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)平均为210 U·L-1(160~256 U·L-1);HBV-DNA 4.24×105~6.20×106拷贝·mL-1;HBeAg阳性 100例。 将 100例慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组,男34例,女16例,平均年龄34岁;对照组,男30例,女20例,平均年龄36岁。2组性别、年龄、病情严重程度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
研究组:拉米夫定(葛兰素史克公司)100 mg·d-1治疗,口服,1 次·d-1;对照组:α-干扰素(安达芬,安徽安科生物工程有限公司,批号:20060122)5 mU肌内注射,隔日1次。2……
