阮成钧 阮成锋

河南潢川县人民医院神经内科 潢川 465150

椎基底动脉供血不足性眩晕是脑动脉硬化 ,颈椎病等疾病引起的一种临床常见症状[1]。2007-2010年,笔者就天麻素联合还原型谷胱甘肽为治疗组,天麻素或还原型谷胱甘肽为对照组,观察联合用药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者的临床疗效,TCD参数的变化。

1 对象与方法

1.1 对象选择 2007-2010年在我院神经内科住院的以眩晕症状为主诉的患者共126例,经颅多普勒超声 TCD、脑血管磁共振造影M RA等检查 ,符合椎基底动脉供血不足的诊断标准。随机分为3组：天麻素+还原型谷胱甘肽（A）组：男 25例 ,女 17例 ,平均年龄（66.3±5.8）岁 ,其中合并高血压 17例,糖尿病 9例,高脂血症9例；天麻素（B）组：男29例,女13例,平均年龄（65.8±6.4）岁,其中合并高血压 15例,糖尿病6例,高脂血症 9例。还原型谷胱甘肽（C）组：男性26例 ,女 16例 ,平均年龄（63.5±4.8）岁,其中合并高血压 19例,糖尿病6例,高脂血症7例；2组年龄、性别、临床并发症比较均差异无统计学意义 P＞0.05,具有可比性。

1.2 方法2组患者均予低脂、低盐饮食 ,拜阿司匹林片100 mg,1次/d口服 ,同时积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等临床合并症。治疗组A组用天麻素注射液0.6 g和还原型谷胱甘肽粉针2.4 g分别加入NS 150m L中静滴,1次/d,疗程7 d,对照组（B）组用天麻素注射液0.6 g加入 NS150 m L中静滴,1次/d,疗程7 d；对照组（C）组用还原型谷胱甘肽粉针2.4 g分别加入NS 150m L中静滴,1次/d,疗程7 d。

1.3 观察指标治疗前后患者临床症状的变化,治疗前后检查TCD各一次。

1.4 疗效判断标准痊愈：眩晕及伴随症状消失,TCD检查脑血流速度在正常范围,在观察期内无眩晕发作；……