周 东（综述），陈嘉勇（审校）

（昆明医学院第二附属医院急诊科，昆明 650101）

大肠癌是人类常见恶性肿瘤之一，治疗仍以手术切除为首选，但疗效欠佳;基因治疗因其效果佳，不良反应小，现已成为研究的热点。目前，大肠癌基因治疗的方法包括基因修正或基因置换、基因免疫治疗、RNA干扰技术等。选择肿瘤基因治疗的理想载体和靶点，提高基因治疗的安全性、靶向性、高效性和可调控性，是目前大肠癌基因治疗需要解决的问题。

大肠癌;基因治疗;病毒载体

基因治疗是指通过操作遗传物质来干预疾病的发生、发展和进程，包括替代或纠正人自身基因结构或功能上的错乱，杀灭病变的细胞或增强机体清除病变细胞的能力等，从而达到治病的目的。大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，在我国的消化道肿瘤发病率中排第三位，发病率仍有上升趋势。大肠癌的治疗至今仍以手术治疗为首选，辅以放化疗，但疗效欠佳，患者生存率低下，其基因治疗一直是研究的热点，现将大肠癌基因治疗的研究进展予以综述。

1 大肠癌的基因治疗

1.1 基因修正或基因置换 这是将正常功能基因通过载体转染肿瘤细胞，置换或增补肿瘤细胞缺陷的基因，主要是以病毒为载体把野生型基因重新导入肿瘤细胞。p53是一种抑癌基因，参与细胞周期调控，在防止细胞癌变、抑制肿瘤血管生成、逆转肿瘤耐药性、增加放化疗对肿瘤细胞的杀伤力、刺激机体特异性抗肿瘤免疫反应中发挥重要作用，是迄今发现的与人类肿瘤相关性最高的基因，其突变率平均为60%［1］。……