杨务彬

(湖北医药学院附属太和医院药学部，湖北十堰442000)

随着我国社会经济的发展，人们生活压力的加大，中毒事件增多，作为一类重要的突发公共卫生事件，越来越受到重视。根据国家卫生统计年鉴2008年城乡居民死亡原因调查资料显示，中毒、损伤等外部原因位居第5位，成为威胁人民群众人身健康的主要危险因素之一［1］。急性中毒是急诊的急危重症之一，对于医护人员就要求快速准确地诊断，在短暂的时间内准确合理地应用解毒药物，挽救患者生命。急诊医师除了依据病史、临床表现、毒物鉴定等方法，熟知常见毒物中毒的临床特征外，还应掌握几种特殊解毒剂在急性中毒中的应用［2］。现对2005年9月至2010年9月本院诊治急性中毒患者的临床资料进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院近5年来急诊门诊诊治的急性中毒患者36例，男女比例4∶5，年龄为 20～55 岁，平均(43.0 ±8.2)岁，平均发病时间为(1.4 ±0.6)h，平均入院时间(2.1 ±1.8)h。其中苯二氮 䓬类中毒患者12例，金属中毒患者8例(铅3例，砷4例，汞1例)，亚硝酸盐中毒患者5例，有机磷农药中毒患者7例(轻度患者3例，中度患者2例，重度患者2例)，阿片类中毒患者4例。

1.2 方法

1.2.1 一般治疗方式 对所有患者均给予吸氧、保持呼吸道通畅、开放静脉通路、调节体液平衡、保护重要生命器官及预防和处理。

1.2.2 消除残余毒物 脱去患者受污染的衣服，皮肤中毒者的处理均给予温水(忌用热水)皮肤冲洗、更换衣物。对于口服中毒者先进行洗胃，并且越早越好，即使超过6 h，因为部分毒物嵌入胃黏膜内，仍有洗胃的必要。……