张泽峰,王金荣,曹秋芳

(扬州大学附属泰兴市人民医院动态心电图室,江苏泰兴,225400)

室性心律失常(VA)包括室性早搏(PVC)、室性心动过速(VT)、心室扑动与颤动(VF),是临床最常见的心律失常[1]。VA可发生于冠心病、非缺血性心肌病、致心律失常性右室心肌病(ARVC)与心力衰竭等器质性心脏病患者,也可发生于无器质性心脏病患者,如原发性VA[2]。几乎每个人一生中均出现过或将会出现VA,绝大多数人并无症状,有些仅在体检时被发现,即便有症状,个体差异亦颇大,且症状的有无或轻重与预后并不呈平行关系[3]。笔者对本院2010年1月～2011年6月,动态心电图监测24 h超过一万次以上的室性心律失常患者114例,进行了临床分析与总结。现报告如下。

1 资料与方法

选取2010年1月～2011年6月,本院动态心电图室统计的动态心电图监测24 h超过一万次以上的室性早搏患者114例,其中男69例,女45例,年龄1～92岁,平均 63.6岁。分为A、B 2组:A组50例,为单源性重度频发室性早搏;B组64例,为多源性重度频发室性早搏。经询问既往病史、临床检查、常规静息心电图、超声心动图和胸部X线等检查,部分患者行64排冠状动脉CT检查或冠状动脉造影术等检查,判断有无器质性心脏病。

采用惠普公司产的Zymed 3100A-24与飞利浦公司产的Philips 3100A-24两种动态心电图记录仪,应用EASI导联系统(推导12导联体系),对所有研究对象行24 h心电信号连续监测,应用Philips Zymed Holter 1810 Serires分析诊断系统,经人机对话识别,去除伪差和干扰,作出完整的报告结果。比较A、B 2组的年龄、性别构成、基础心脏病、相关性心脏病、早搏数量及伴随心电图改变。……