丁苯酞软胶囊治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病认智功能障碍的临床观察

2011-09-13武红斌许海宁张春生许成岗范彩芹何文杰

中西医结合心脑血管病杂志 2011年12期

武红斌，许海宁，张春生，许成岗，范彩芹，何文杰

总结自2008年以来，在常规使用普通药物（活血化瘀药物＋改善脑代谢药物）加高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病基础上，加用丁苯酞软胶囊治疗30例，并与28例常规治疗对照组进行临床对照观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 56例均为2007年－2010年山西潞安矿业集团总医院住院治疗的急性一氧化碳中毒迟发脑病患者，全部病例均有意识障碍，在积极常规使用普通药物加高压氧治疗清醒后2个月内发病者，其中在住院治疗期间发病者11例，出院后发病者45例，按简单随机法分为两组。治疗组30例，男17例，女13例；年龄32岁～71岁，平均51.5岁；简易智能精神量表（MMSE）评分：0分～9分16例，10分～20分10例，21分～26分4例。对照组28例，男15例，女13例；年龄30岁～72岁，平均51岁；MMSE评分：0分～9分15例，0分～20分9例，21分～26分4例。两组性别、年龄、MMSE评分经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法两组病例均接受综合治疗：包括普通药物的使用，选用有效抗生素，防治呼吸道、泌尿道感染及褥疮的发生，保持呼吸道通畅，必要时吸痰，高压氧治疗，发病后48h不能进食者予以鼻饲，维持水、电解质平衡，同时调控血压、血糖等对症支持治疗。治疗组加用丁苯酞软胶囊2粒，每日3次，共治疗2个月～3个月。

1.3 疗效评定标准痊愈：MMSE评分（27分～30分）临床症状、体征消失，随访日常生活正常，恢复劳动能力；明显好转：MMSE评分（10分～26分）症状、体征显著改善，随访病情稳定；无效：MMSE评分（0分～9分）病情无改变。