邢舒恒,刘 更,王 田,赵 鑫,王文刚,李淑荣

中风后尿失禁是常见并发症,其严重影响了患者的生存质量和身心健康,并容易使患者产生悲观情绪,影响治疗和肢体功能的康复进程。本课题观察40例中风后尿失禁患者运用中药温阳汤剂加灸法治疗,藉以探索中风后尿失禁的治疗方法。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究病例均来源于2009年1月—2011年1月秦皇岛市中医院脑血管科住院患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。两组性别、年龄、病程、病情轻重等一般资料分布无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 按照1995年第四次全国脑血管病会议诊断标准,《中风诊断疗效评定标准》中具备中风病5项主症(偏瘫、神识昏蒙、语言謇涩、偏身感觉异常、口舌歪斜)中的 2项,及排尿不能自主控制者,并符合脉无力,舌淡,苔薄白或水滑,或伴口角流涎,或困倦多寐,或畏寒喜暖,或口干不欲饮,或口渴喜热饮。年龄18岁以上,80岁以下。

1.3 排除标准 合并严重的心、肝、肾等重要脏器功能不全患者;有尿失禁;有泌尿系手术史;患有其他脑部疾病如帕金森病、多系统变性、老年性痴呆等;伴有意识不清,存在失语、智能障碍、对小便情况不能自行描述者。

1.4 剔除标准 纳入后非病情变化或治疗原因而未按试验方案完成治疗的病例。

1.5 脱落标准 在进行治疗过程中自行退出者或死亡。

1.6 方法 所有入组患者均行中风一般和基础性疾病(如高血压病、糖尿病等)治疗。治疗组口服温阳中药汤剂、灸法。处方:制附子 15 g～45 g,紫油桂6 g,干姜 10 g,炙甘草 15 g,生龙牡各30 g,山茱萸15 g,生黄芪20 g,五味子6 g。……