朱小芳

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组资料132例，其中男84例，女48例，年龄38～71岁，其中高血压冠心病53，糖尿病冠心病13例，合并心力衰竭5例。文化程度:小学21例，初中43例，高中以上58例，病程1～15年。

1.2 方法 发放自设调查表，了解患者对以下十个方面[1]内容的知晓程度(1.冠心病高危因素2.高血脂的定义3.高血脂的危害4.冠心病患者血脂达标水平5.长期改善血脂的必要性6.高血压的诊断标准及危害7.冠心病的二级预防8.健康生活方式9.介入治疗前后注意事项10.出院指导)。利用患者治疗护理时间多次讲解，让其了解冠心病及其危险因素，出院时再发放调查表，观察患者通过健康教育对表中内容的知晓程度，做出评估，并对出院患者电话随访一年，进行总结评估。

1.3 统计学方法 用SPSS 10.0统计软件进行卡方检验分析，计数资料用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过对上述132例患者进行健康教育，教育前、后发放调查表显示，患者对冠心病的危险因素、危害、预防措施的知晓程度有了很大的提高，见表1、表2;促进了患者的康复，尤其是患者能从自身做起，做好冠心病的二级预防，见表3;经过随访，患者在生活方式、有氧运动、戒烟等方面有很大的改善，见表4。

表1 健康教育前后患者对冠心病危险因素认识(例)

从表1可见，132例患者对冠心病危险因素全面认识、部分认识、认识较差在教育前后比较，差异有统计学意义(χ2=17.981，P=0.000)。

表2 教育前后对血脂控制指标认识比较(例)

从表2可见，教育前后患者对血脂控制指标的认识差异有统计学意义(χ2=72.24，P=0.000)。

表3 健康教育前后患者对复查的认识(例)

从表3可见，患者对多长时间复查1次的认识，教育前后差异有统计学意义(χ2=17.981，P=0.000)。

表4 出院后随访生活方式改变情况(例)

从表4可见，教育前后患者生活方式改变差异有统计学意义(χ2=8.55，P ＜0.05)。

3 讨论

人们生活水平的日益提高以及逐步加快的生活节奏，使心脑血管疾病成为威胁人们生命的头号杀手，心血管疾病已成为全球卫生保健和卫生资源的巨大负担，我国心血管疾病也呈明显上升趋势，疾病控制率低下的主要原因是缺乏健康知识。深入开展健康教育，让人们掌握治病防病的知识，其效益可能远大于单纯药物和手术干预，大大降低治疗的成本。但健康教育是一项长期、艰巨的工作，还需要科学的计划、良好的实施和长期不懈的努力才能收到较好的效果。

[1]李秀香.冠心病患者健康教育答卷调查分析.中国医刊，2004，4:37.