杨芝

(江苏省盱眙县人民医院肿瘤中心 江苏盱眙 211700)

化疗是肿瘤内科治疗的重要手段之一,但是化学药物在杀死肿瘤细胞的同时,对于正常组织器官也有损伤,特别是代谢增殖旺盛的组织器官,对口腔黏膜有直接损伤作用,破坏口腔黏膜组织的更新,引起口腔溃疡。2008年10月至2011年3月我们对肿瘤化疗致口腔溃疡患者,在常规口腔护理的基础上加用G-CSF(商品名:里亚尔。规格:150ug,哈药集团生物工程有限公司生产)残液涂抹溃疡局部治疗化疗后所致的口腔溃疡,取得满意效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组56例肿瘤化疗致口腔溃疡患者,随机分为实验组和对照组各28例。实验组男18例,女10例,年龄12～76岁,平均44岁。急性白血病7例,乳腺癌8例,食道癌3例,胃癌2例,肺癌3例,直肠癌5例。溃疡分级:Ⅰ度2例,Ⅱ度15例,Ⅲ度6例,Ⅳ度5例。对照组男15例,女13例,年龄15～74岁,平均44.5岁。脑神经胶质瘤1例,急性白血病5例,恶性淋巴瘤2例,乳腺癌7例,食道癌3例,胃癌3例,肺癌2例,直肠癌5例。溃疡分级:Ⅰ度2例,Ⅱ度18例,Ⅲ度4例,Ⅳ度4例。2组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

G-CSF残液配制方法:将注射后的里亚尔药瓶保留,消毒瓶塞后注入5mL生理盐水摇匀,置入清洁的冰箱冷藏柜中备用,24h用完。对照组常规口腔护理,用生理盐水10mL漱口,含漱5～10min,5次/d。实验组在常规口腔护理基础上加用G-CSF残液,用无菌棉签蘸取G-CSF残液涂抹于口腔粘膜溃疡面,或用浸有配制G-CSF残液的小棉片放置溃疡处10min,也可用G-CSF残液10mL口内含漱5～10min,5次/d。均分别于晨起、三餐后及睡前进行。