刘 智，蔡跃增，田小丽

（天津医科大学总医院放射科，天津300052）

随着社会经济的高速发展和生活水平的不断提高，人类寿命得以延长，很多国家的人口老龄化问题亦日益突出，一系列老年病愈加引起社会的普遍关注。其中，骨质疏松症作为老年人的常见病更是倍受瞩目，骨质疏松引起的骨折严重地降低了老年人的生活质量，同时还给社会带来巨大的经济压力。近年来，随着MR设备及技术的不断发展以及广泛应用，MR波谱（Magnetic Resonance Spectroscopy，MRS）技术也得以快速发展，现已在中枢神经系统得到较为广泛应用，但其在骨肌系统方面的应用则较少，尤其是在骨质疏松方面的研究。据此，笔者就氢质子磁共振波谱（1H MRS）在骨质疏松诊断中的应用进行如下探讨。

1 资料和方法

1.1 一般资料 40例女性志愿者，均知情同意，分为两组：青年组（25~30岁，平均25岁）；中老年组（51~62岁，平均55岁），每组各20例。全部志愿者均无代谢性骨病、恶性肿瘤、服用激素或其他影响骨代谢药物病史。

1.2 检查设备及扫描参数 使用美国GE公司3.0T MR设备。先行常规腰椎扫描（矢状位T2WI、T1WI和横轴位T2WI），扫描结束后采用单体素点分辨波谱法（point resolved spectroscopy,PRESS）对腰3椎体进行波谱采集，使用矢状位、横轴位T2WI及冠状位T1WI定位（图1）。MRS扫描参数：TR1500ms,TE 144 ms，激励次数（NEX）8 次，体素（Voxel）为20 mm×20 mm×20 mm。扫描前需先在感兴趣区周围加饱和带进行匀场。所收集数据采用GE公司3.0T MR自带的SAGE 7.0软件进行分析。

图1 腰3椎体波谱采集定位像Fig 1 1H MRS positioning images of L3 vertebral body A.横轴位T2WIB.矢状位T2WI C.冠状位T1WI

1.3 统计学处理 采用分组t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

椎体MRS主要存在两个明显的波峰，4.7 ppm左右的水峰和1.3～0.9 ppm之间的脂峰。……