邓震亭 ，刘 芳 ，柴士伟 ，孟 林

（1.天津医科大学药理学教研室，天津300070；2.天津中医药大学第一附属医院药剂部，天津300193）

在糖尿病并发症中，感染十分常见，与其他非糖尿病患者比较糖尿病患者容易受到细菌和真菌的侵袭,本文对其感染部位、病原菌及其耐药性进行回顾性分析，以期为临床治疗糖尿病患者感染合理使用抗菌药物提供科学依据，有利于制定出临床抗菌药物应用对策，控制细菌耐药性的增长。

1 资料与方法

1.1 资料来源 病历来自2008年1月1日～2009年12月31日天津中医药大学第一附属医院内分泌科依据中国糖尿病防治指南[1]确诊为糖尿病的住院患者。

1.2 研究方法 采用回顾性病例分析法，分析患者的基本资料（性别、年龄、糖尿病病程）、感染部位（泌尿系感染、上呼吸道感染、肺感染、肺炎、糖尿病足、皮肤及软组织感染、菌血症等）、微生物检验采用的标本（静脉血、便、尿、痰、脓液）、药敏报告结果（同一患者同一类型标本多次检出同一株细菌，仅录入首次菌株）等。

1.3 数据处理 利用EXCEL电子表格对糖尿病合并感染的例数及比例、感染病原菌分布及其耐药率等进行汇总并作统计分析。

2 结果

2.1 一般资料 共调查收集了1489例糖尿病人，年龄在13～89岁之间，病程从1d到40年不等，男性764人，女性725人。共有641人次合并感染，感染率为43.0%。

2.2 感染部位的分布 感染部位以泌尿系统、呼吸系统为主，感染患者中有67人并发2个部位感染，2人并发3个部位感染。详细情况见表1。

表1 糖尿病合并感染部位例数及比例Tab 1 Case and proportion of infection site in diabetics with infections

2.3 病原菌的分布 1489例糖尿病患者中有531人进行了微生物检验，有药敏培养结果的为220人，共培养出231株病原菌，43种菌类，其中有9例培养出2种细菌，1例培养出3种细菌，2例培养出3种以上细菌。……