唐 江，李为儒，刘 斌，姜任武，刘伟峰，杨剑锋

（湘潭市中心医院烧伤整形科，湖南 湘潭 411100）

正常女性乳房为半球形，上界在第2肋，下界在第6肋，中界在胸骨外侧线，外界在腋前线，正常乳房体积平均为250～350g，超过以上界限和重量的乳房称乳房肥大或巨乳，其形态亦相应发生改变。乳房下垂在成年女性较常见，多发生在曾哺乳过的女性，未婚育的女性也不少见。前者多表现为乳房皮肤松垂，但体积不一定都增大，有些甚至表现为小乳松垂；后者乳房相对丰满，皮肤紧绷，多表现为巨乳。下垂的乳房长期困扰女性，除影响美观外，还常导致患者身体和精神两方面的痛苦，身体方面可引起乳房下皮肤多汗、湿疹皮炎等；精神方面，特别是未婚育患者，在社交场合常感自卑，所以她们求医愿望迫切。既往的乳房整形术多采用垂直或水平双蒂法，手术后乳房皮肤呈倒T形瘢痕，患者常常难以接受。目前较常用的是改良双环形乳房整形术［1］。2003年2月至2009年3月湘潭市中心医院烧伤整形科采用局部肿胀麻醉技术＋静脉辅助麻醉对11例患者行双环法手术矫正乳房下垂及巨乳症，手术效果良好，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本科行双环法乳房整形术的患者11例，年龄17～45岁，平均31岁。其中未婚育者3例，生育并哺乳后乳房肥大松垂或单纯松垂者8例。根据乳房的体积，将乳房下垂分为4种类型：小乳房下垂2例，中度肥大乳房下垂4例，巨乳下垂1例，正常体积的乳房下垂4例。

1.2 方法

1.2.1 手术切口设计