王丽媛

随着人口老龄化的到来，老年高血压的发病率呈逐年上升趋势，严重危害人类的健康。针对老年人群高血压的防治都具有重要的社会意义和经济效益。本文对34例老年高血压患者服用氨氯地平治疗进行了观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月至2011年6月，我院门诊就诊的老年高血压患者34例，其中男24例，女10例;年龄60～85岁;高血压平均病程9.5年。符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压的诊断标准［1］，收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。排除继发性高血压、心力衰竭、心肌梗死、严重的肝肾功能障碍、控制不良的糖尿病、高尿酸血症等患者。

1.2 治疗方法 所有患者在治疗前停用各种血管活性药物2周，日常测量坐位血压(每天同一时间、同一袖带测右上臂血压3次)，取平均值作为治疗前的血压值。给予氨氯地平5 mg每日晨起顿服1次。每天测血压1次，同时根据血压情况调整剂量，4例患者2周后需要调整剂量增加为10 mg/d。前4周每日晨同一时段测血压1次，血压控制在正常范围;后4周每周测血压1次，共观察8周。最后测3次非同日血压，取平均值作为治疗后的血压值。同时观察的项目有：清晨空腹抽血查血脂、血糖、肝肾功能，并检测心率、心电图，记录患者对药物的不良反应。

1.3 疗效标准 显效：收缩压下降20 mm Hg以上或舒张压下降≥10 mm Hg并降至正常;有效：收缩压下降10～19 mm Hg或舒张压下降≤10 mm Hg但降至正常;无效：未达到上述标准者。

2 结果

本组统计结果显效 26例(76.47%)，有效 6例(17.65%)，总有效率94.12%。本组患者1周后血压明显下降，4周后血压达稳定，心率无明显变化，治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、心电图均无明显变化。……