冯岳奇 李松松

血糖控制与糖尿病视网膜病变关系及临床意义

冯岳奇 李松松

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血糖控制的联系，DR对全身其他器官并发症发生的预测。方法收集门诊108例2型糖尿病患者，通过询问病程与血糖控制情况，并进行眼底检查。结果DR发生于血糖控制不良有关，并伴有不同程度的全身各器官并发症。结论DR的发生与病程无明显相关性，而与血糖控制有关，DR能预测全身并发症的发生及程度。

血糖控制;糖尿病视网膜病变(DR);2型糖尿病

以往认为糖尿病病史越长，并发症越多，致死率越高，其关键在于高血糖所致大血管及微血管的病变。临床中常发现许多患者的并发症与病史之间无明显相关性，而与血糖控制情况有关。DR为糖尿病并发症之一，通过观察视网膜病变能在活体真实反应出全身其他多器官并发症及预测其发生，对此方面的探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年1月至2010年6月收集门诊就诊糖尿病患者，符合1990年WHO糖尿病诊断标准2型糖尿病患者108例作为研究对象

1.2 一般资料 糖尿病患者108例，男47例，女61例，年龄32～85岁;病史8月～25年。

1.3 方法 门诊每位糖尿病患者要求做眼底检查，检眼镜为苏州医疗器械厂出品，型号为YZ-6B(2BC40001-85)

2 结果

2.1 有DR 患者58例血糖控制不良36例，不详3例，控制良好19例;病程≤5年26例，6～10年11例，11～15年21例;均伴有不同程度多器官并发症如高血压、冠心病、心梗、肾脏病、尿白蛋白、外阴瘙痒症、外阴白斑、黄斑病变等58例，排除非糖尿病并发症。

2.2 无DR 患者50例糖尿病控制良好40例，不详1例，不良9例，病程≤5年4例，6～10年25例，11～15年17例，16～20年3例，25年≥1例;伴有其他器官并发症7例，排除非糖尿病。……