云南白药与微波联合治疗宫颈糜烂的临床观察
2011-09-15牛素芳
中国实用医药 2011年3期
牛素芳
1 资料与方法
384 例均为本院专科门诊妇科考查中发现的患者,宫颈糜烂程度为I-III度。诊断标准按全国高等院校妇产科教材的分类标准类型[1]:①根据糜烂面积的大小分轻(I)中(II)重(III)三度;②根据糜烂面的深浅程度分单纯型,颗粒型,乳突型。随机将全部宫颈糜烂患者分为二组,治疗组198例,年龄20~56岁,平均38岁;病程3个月到8年,平均4.25年,I度糜烂40例,II度糜烂118例,III度糜烂40例,单纯型85例,颗粒型78例,乳突型45例。对照组186例,年龄18~58岁,平均38岁,病程半年~6年,平均3.5年;I度糜烂59例,II度糜烂105例,III度糜烂22例,单纯型65例,颗粒型89例,乳突型32例。并发症:(包括因淋球菌感染,衣原体、支原体感染,尖锐湿疣,霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎引起的盆腔炎。)治疗组并发盆腔炎32例;对照组并发盆腔炎11例。
1.2 治疗方法 治疗前先把伴有并发症的患者的合并症治愈,然后经临床检查盆腔正常,淋球菌,衣原体,支原体检查阴性,无滴虫性和霉菌性阴道炎,以及阴道清洁度检查,并排除宫颈恶变。于月经干净后3~7 d,用微波手术治疗。治疗采用SM-92M型微波手术治疗仪。微波输出功率为45W烧灼糜烂面,治疗范围应超过糜烂区2 mm,使糜烂面变为白色凝固层,无出血为止。治疗组:手术结束后用云南白药涂擦创面,口服抗生素适量,嘱患者禁房事及盆浴,至创面愈合。对照组微波手术的治疗方法同上,手术后创面不涂云南白药,只涂1%龙胆紫安慰剂作对照。
1.3 疗效标准 所有患者均于术后8周随诊[2]。记录阴道排液量,出血时间及检查宫颈创面的愈合程度。……
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