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原发性低颅压综合征的临床护理体会

2011-08-15栗占捧

中国实用医药 2011年3期
关键词:头痛护理

栗占捧

原发性低颅压综合征的临床护理体会

栗占捧

目的探讨原发性低颅压综合征的临床护理措施。方法回顾分析32例患者的临床资料。结果治疗主要采用体位治疗、去枕平卧、足高位、多饮水及静脉补液、蛛网膜下腔内注入生理盐水和地塞米松等,采用血管扩张剂降低血管阻力,增加CSF分泌;平均治疗一周,32例患者均症状消失,痊愈出院。结论精心的护理是患者康复的关键。

原发性低颅压综合征;护理

原发性低颅压综合征为一组原因不明的,颅内压低于70 mm Hg的症候群,临床表现为坐位或立位时剧烈头痛,严重时伴呕吐或颈强直。劳累过度、脱水、精神刺激等是诱因,其预后良好。现将我院近年来收治的此类疾病患者共32例,现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组32例,其中男10例,女22例,年龄19~42岁,病程3~15 d;32例中,腹泻8例,过度劳累5例,感冒打喷嚏3例,无明显诱因16例;全部病例均为首次发病。

1.2 临床表现 本组患者均表现头痛、头昏、恶心、呕吐,坐位或站立位时疼痛加剧,平卧位减轻或缓解;头痛位于枕部14例;伴有眩晕6例,耳鸣7例,视物模糊3例。

1.3 腰穿与脑脊液检查 侧卧腰穿,脑脊液压力均低于70 mm Hg,其中30~59 mm Hg17例,10~26 mm Hg15例;6例无脑脊液流出,用空针负压抽吸可见少许淡黄色脑脊液流出。脑脊液红细胞18例正常,7例不同程度增多(50~22300)×106/L,2例为血性脑脊液,白细胞(16~430)×106/L、蛋白定量5例增高(0.8~5.6g/L),糖和氯化物均正常。

1.4 CT检查 28例行头颅CT检查,22例无异常发现,3例双侧硬膜下少量积液,3例脑室、脑池变小。

1.5 治疗及转归……

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