赵颖晶 矫蕊睿 陈秀玲

重症颅脑损伤患者的护理体会

赵颖晶 矫蕊睿 陈秀玲

目的探讨重症颅脑损伤的急救与护理最佳方法。方法总结168例重型颅脑损伤的临床抢救与护理经过。结果168例中155例抢救成功(92.3%)，13例死亡。结论有效的急救措施及精细的临床护理是抢救重型颅脑损伤成功的关键，护士过硬-的护理技术，密切的病情观察，准确的预后估计，及时的处理办法是减少并发症、降低死亡率的有效措施。

重症颅脑损伤;护理

重症颅脑操作病情复杂变化快，程度重，且并发症多，大多数都伴有不同程度的昏迷，稍延误患者可迅速死亡。这就要求观察病情全面、连续;判定及时、准确。自2008年1月至2009年12月我科共收治危重及术后患者168例，通过监测治疗，使并发症的发生率大大降低，提高了手术及抢救成功率。现将护理体会总结如下

1 一般资料

本院2008年1月至2009年12月我院收治的重症颅脑操作患者168例，男114例，女54例;年龄16.5～52岁，平均38.5岁;开放性颅脑损伤113例，硬膜外血肿81例，硬膜下血肿39例，多发性血肿72例。

2 护理体会

2.1 急救护理 立即将患者安置在抢救室，取头侧平卧位保持呼吸道通畅，吸氧，建立静脉通道。重型颅脑损伤常伴有颅底骨折、脑挫裂伤和脑干损伤及继发性颅内血肿，患者意识障碍及明显的神经系统体征，生命指征不稳定，病情复杂。接诊时，首先观察患者的瞳孔，意识的变化，生命体征及肢体活动情况，受伤的部位及程度，伤口有无明显出血，对危重患者要积极配合医生就地抢救，做术前准备，早期治疗是抢救成功与否的关键。……