邵华

骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理观察

邵华

目的探讨骨折术后下肢深静脉血栓的诱发因素和护理措施。方法对79例下肢骨折手术患者进行系统性护理，进行效果评价。结果采用护理干预措施后，治疗79例患者，无一例发生下肢深静脉血栓，治疗效果满意，无1例发生肺栓塞。结论系统的预防和护理措施可以有效地减少或预防骨折术后下肢深静脉血栓的发生，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦和经济负担。

骨科术后;深静脉血栓

预防和护理深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是指血液在深静脉腔内不正常地凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍［1］，据报道，骨科术后DVT发生率为10%～63%［2］。DVT所引发的肺栓塞是临床猝死的常见原因之一，因此早期预防、及早发现、及时正确处理是整个治疗过程的关键。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组79例，男42例，女37例。年龄40～82岁，平均63岁。骨盆及下肢骨折术后37例，胸腰段骨折术后13例，老年股骨颈骨折行人工髋关节置换术后29例。

1.2 方法基本预防措施:①术后被送到病房应马上开始进行下肢按摩，由大腿向小腿挤压肌肉，帮助促进静脉血液回流;②术后在抬高患肢时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿深静脉回流;③让患者尽可能早点下地活动，逐渐增加肢体各关节的活动范围以及肌力锻炼;④护士应叮嘱吸烟的患者戒烟，避免烟中因尼古丁等刺激导致血管收缩和增加血液黏稠度。

机械预防护理:主要应用逐级加……