张烨

早期半卧位预防腹部术后腰肌酸痛的探讨

张烨

目的观察早期半卧位在预防腹部手术后由于被动体位引起的腰肌酸痛的效果。方法100例患者随机分成2组，实验组患者全身麻醉腹部手术后采用早期半卧位。对照组患者采用去枕平卧位。术后48 h内进行观察比较。结果实验组术后发生腰酸者3例，程度轻，于手术当日发生，次晨消失。对照组术后发生腰酸者13例，程度重，有3例诉腰酸痛难忍。结论术后早期半卧位能有效预防体位不适而引起的腰肌酸痛。

腹部手术;卧位;腰肌酸痛

人体长时间维持一种体位姿势，必定会引起身体某些肌群疲劳损伤发生酸胀疼痛不适。对腹部手术患者来说，术后回病室后仍需仰卧位平躺6 h左右，因此常有患者主诉腰酸不适。在开展临床舒适护理研究是对患者的问讯调查发现，腹部术后患者除胃管留置和切口疼痛外，被动体位引起腰肌酸痛是干扰患者舒适度的主要因素。为预防术后由于这种体位性疲劳引起的腰肌酸痛，我们对全身麻醉腹部术后患者早期半卧位和传统平卧位进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 全身麻醉腹部手术患者100例，男48例，女52例，平均60岁。其中胃癌30例，胆管结石36例，结肠癌30例，门高压分流术10例。入选病例术前均无腰疾史，手术时间3～5 h，2组患者术后24 h内都未用气垫床。

1.2 方法 对符合入选条件患者随机单盲法分成实验组和对照组，每组50例。实验组术后采用早期半卧位，患者回病室后首次血压测量在正常范围，即给以平枕，一个枕头高度7～9 cm，垫于颈肩部，防止颈部悬空，插高床头30°～45°。……