高爱华

高龄患者白内障小切口非乳化人工晶体植入术围术期护理

高爱华

随着人们生活水平的提高及医疗条件的不断改善，高龄老人白内障患者日益增多，为提高老年人的生活质量，选择一种适合高龄白内障患者的手术方式，一直被人们所关注，山东省枣庄市市立医院自2004年1月至2009年10月对74例(76眼)高龄白内障患者实施小切口非超声乳化及人工晶体植入术74例，经精心护理，效果满意，现将围术期护理体会现报告如下。

1 一般资料

本组74例(76眼)，男30例32眼，女44例44眼，年龄80～98岁，平均89岁，其中单纯老年性白内障30例，糖尿病并发白内障20例，伴高度近视者6例，术前视力光感～0.1;晶状体按LOCSⅡ分级，Ⅱ～Ⅳ级核16眼，Ⅵ级核50眼，Ⅴ级核10眼。

2 结果

术后1周矫正视力≥0.3者64眼，≥0.5者54眼，其中≥1.0者12眼;术后一月矫正视力≥0.3者67眼，≥0.5者65眼，≥1.0者17眼，效果满意。

3 围手术期护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 ①建立良好的护患关系:老年患者体质较差，思维较缓慢，反应迟钝，护理人员要关心、体贴、管理、指导患者，注意观察老年患者的全身情况，积极向患者家属了解患者的心理状态、性格行为、生活习惯，多与患者沟通。良好的护患关系具有支持和加强患者的防御功能及促进健康的作用;②做好心理护理:老年患者机体多项功能逐渐衰退，心理负担重，术前易产生紧张情绪，护士应向患者详细介绍术前准备、术中配合及术后可能出现的不适及注意事项，使患者对手术有全面了解，以减轻或消除紧张恐惧心理，稳定情绪，以最佳的精神状态接受手术。……