卵巢过度刺激综合征患者的护理
2011-08-15李丽娟卢顺彩郭少芳
中国医药科学 2011年9期
李丽娟 卢顺彩 郭少芳
(广东省珠海市香洲区人民医院,广东珠海 519070)
OHSS全称为卵巢过度刺激综合征,发生在不孕不育患者应用药物促进排卵的过程中或过程后出现的医源性并发症,引起患者胸腹水、尿少或无尿、翻身功能受损。卵巢肿大,巢内有多数过大卵泡。
笔者所在医院2006年12月~2009年12月收治OHSS患者40例,现将护理情况介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2006年12月~2009年12月间收治的OHSS病例40例,平均年龄(29.84±3.08)岁。不孕年限3~5年,在应用促排卵药物治疗后,5d内发病12例,5~7d内发病9例,8~14d发病13例,15d之后发病6例。
1.2 临床表现
根据OHSS诊断标准[1],将40例病例分为重度(3例)、中度(29例)、轻度(8例)。重度症状为腹腔积液或呼吸困难,更严重者可出现血液浓缩、少尿、休克、肾功能衰竭等症状,卵巢直径>10cm;中度症状表现为严重的腹胀不适,伴有恶心、呕吐、腹泻,超声检查能见腹水,卵巢直径5~10cm;轻度症状为轻度腹胀不适,轻度恶心、呕吐、腹泻,卵巢直径<5 c m。
1.3 治疗方法
一般轻度患者只需严密观察,并相应进行对症治疗,病情可在1周左右自行缓解。中重度患者应当积极给予治疗,可使用抗生素预防感染;补液扩容;行腹腔穿刺放腹水等方法。
1.4 治疗结果
40例OHSS患者中,8例轻度患者均于1周内完全缓解,收治住院的32例中重度患者均在5周内症状缓解随即出院。
2 护理
2.1 心理护理
患有OHSS的患者都是不孕不育患者,经过多年不孕治疗以及世俗的偏见,患者心理上已有很大压力,加上有全身不适、恶心、腹泻等症状,患者易产生负面情绪,影响到精神、进食、睡眠等各个方面,影响治疗效果。……
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