陈小梅

便携式化疗泵利用弹力收缩的作用控制进药速度，恒定地维持药物在体内的血药浓度，在有效杀灭癌细胞的同时，能在一定程度上减少化疗药物的毒副反应，且操作简便、安全性较高，近年来已应用于临床。2008年1月至2011年1月我科应用便携式化疗泵配合股静脉置管持续化疗治疗恶性肿瘤患者210例，取得比较满意的效果，现介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组210例均为病理确诊的肿瘤患者，男性139例，女性71例，年龄21～72岁，其中胃癌32例，大肠癌96例，肝癌6例，鼻咽癌70例，喉癌6例。

1.2 方法

1.2.1 物品准备 便携式化疗泵(容量270ml、滴速5ml/h)1只，单腔静脉导管1套及静脉输液用具等。

1.2.2 操作方法 检查便携式化疗泵的完整性和有效期，旋开加药口，用50ml注射器将5-FU及生理盐水配置好的250ml药液注入化疗泵内，接上延长管排气备用。按常规置管方法进行股静脉置管，首次置管选择右侧股静脉，下次置管选择左侧股静脉，双侧依次交替置管。穿刺成功后置入导管14～18cm，妥善固定导管，贴上透明贴注明日期，连接肝素帽，将化疗泵输液管远端的翼状帽旋下与头皮针相连，化疗泵输液管充分固定在皮肤上，最后将化疗泵装入专用网袋中。

2 结果

全部病例均顺利完成全程化疗，无穿刺口感染及化疗药外漏现象。其中38例出现恶心伴食欲下降，2例出现呕吐，4例出现化疗时间延长2～4h，经对症处理后治愈或缓解。

3 护理

3.1 心理护理

初次使用化疗泵及股静脉置管的患者，对股静脉置管配合便携式化疗泵的应用带有疑虑，应针对患者的心理状态做好解释，告知股静脉置管具有可避免药液外漏引起静脉炎等优点，消除患者顾虑，使患者积极配合治疗护理。……