吴三纲 何振宇 郭君 李凤岩 林勤 管迅行

1.华南肿瘤学国家重点实验室，广东 广州 510060；2.中山大学肿瘤防治中心放疗科，广东 广州 510060；3.厦门大学附属第一医院放疗科，福建 厦门 361000

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，随着乳腺癌综合治疗的研究进展，死亡率呈下降趋势。但是仍有部分患者在综合治疗后出现局部复发或者远处转移，严重影响患者的生活质量，并且成为影响总体生存的重要危险因素。由于我国女性乳腺癌的发病年龄较西方女性早，因此亟需寻找适合我国女性尤其是年轻女性发病特点的乳腺癌治疗模式。本研究主要探讨绝经前激素受体阳性的晚期乳腺癌患者采用卵巢去势药物(戈舍瑞林)联合内分泌药物治疗的疗效。

1 资料和方法

收集2002年4月—2008年3月期间于中山大学肿瘤防治中心接受根治术的治疗后出现局部复发或远处转移的绝经前晚期乳腺癌患者60例。按以下入组标准，30例为治疗组(应用戈舍瑞林联合内分泌治疗)，根据年龄、性别、受体情况及UICC2002分期等指标，进行个体匹配。选取同期30例术后局部复发或远处转移绝经前患者为对照组(内分泌治疗组未应用戈舍瑞林治疗)。

1.1 入组和剔除标准

入组标准：⑴女性，确诊为单侧乳腺癌，行根治术或改良根治术，术后资料完整，并至少完成4个周期辅助化疗；⑵经病理证实为局部区域复发或两种以上影像学诊断为远处转移；⑶雌激素(estrogen receptor，ER)和(或)孕激素(progesterone receptor，PR)受体阳性；⑷入组时检测雌二醇、促卵泡刺激素及促黄体生成素水平，均处于绝经前水平；……