李喜连

产后出血是产妇分娩期间常见的严重并发症，是引起我国产妇死亡的主要原因，其发病率约占分娩总数的2%～3%。产后出血多由子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、子宫破裂及凝血功能障碍等多种因素引起，患者可继发贫血、产褥感染及肾功能衰竭等，此外产后迅速大量失血可导致产妇失血性休克，严重危害孕患者的生命和健康[1]。因此如何预防和控制产后出血对降低孕产妇的病死率至关重要。近年来我院采用卡孕栓、葡萄糖酸钙及缩宫素联合应用以防治产后出血，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2010年2月至2011年7月于我院行自然分娩的产妇112例，按产时用药不同随机分为对照组和治疗组各56例，年龄22～35岁，孕37～42周，均无其他合并症及并发症，且近期未使用前列腺素抑制剂。两组产妇年龄、用药前血压及心率等资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法对照组在胎儿娩出后给予缩宫素20 U宫底注射;治疗组在胎儿娩出后给予缩宫素20 U宫底注射，并立即于产妇直肠内放入卡孕栓1枚，同时5%葡萄糖10 ml+10%葡萄糖酸钙10 ml缓慢静脉推注。观察两组产妇产后2 h、24 h出血量、第三产程时间及药物不良反应发生率、心率及产后24 h血红蛋白变化。

1.3 统计学方法采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，计数资料用χ2检验，计量资料以均值±标准差(±s)表示用t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组产程、出血量及不良反应比较治疗组第三产程时间短于对照组，产后2 h及24 h出血量观察组明显少于对照组，两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组出现5例出现恶心、呕吐，症状均在短期内缓解和消失，无需特殊处理及治疗，两组产妇不良反应发生率比较差异无显著性。……