徐 耀,许笑天,刘筱洁,杨 扬,张桁忠

(江苏省苏北人民医院,1.神经内科;2.心理科,江苏扬州,225001)

癫痫是由于大脑异常放电引起的一组临床综合征,其发病率高,部分患者有严重的神经功能紊乱,常伴有情感心理障碍。反复癫痫发作给患者及家人带来极大的身心损害,而反复发作、抗癫痫药物副作用及社会因素影响癫痫患者的生活质量。合并情感障碍对癫痫患者的生活质量有极大的影响。流行病学研究认为癫痫患者抑郁发生率明显增高,因此在抗癫痫治疗同时应配合抗抑郁治疗,本研究旨在调查癫痫患者合并抑郁、焦虑的发病情况及抑郁焦虑对生活质量的影响,以及抗抑郁焦虑治疗对癫痫控制的影响。现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

按癫痫诊断标准选取2008年12月～2010年12月在本院门诊就诊的癫痫患者208例,其中男137例,女71例。年龄18～71岁,平均(41.7±17.4)岁。所有患者在初次就诊时均行脑电图检查或近日在外院已行脑电图检查,且愿意配合以后的随访,能够自己答卷。排除标准:年龄<18岁;有颅内占位性疾病;由病毒性脑炎诱发的癫痫;有精神障碍及不配合者。

1.2 方法

所有入选患者均行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量卷调查,并根据癫痫患者生活质量量表-31中文版(QOLIE-31中文版)进行问卷调查,详细填写姓名、年龄、性别、癫痫初发年龄、癫痫发作频率、癫痫治疗用药,对初次被诊断为癫痫患者督促其定期门诊随访或接受电话随访,并根据其HAMD、HAMA评分决定是否给予抗抑郁药物及抗焦虑药物,抗抑郁药物采用百忧解,抗焦虑采用帕罗西汀。……