刘巧玉 张水堂 高立凡

（广州中医药大学附属南海妇产儿童医院 广东广州528200）

喂养问题是决定早产儿住院时间长短及生存质量的关键。喂养不耐受在早产儿中很常见，其可影响机体内环境的稳定及生长发育，从而阻碍早产儿出生后正常体质量增长，并使达到完全肠内喂养时间及住院时间延长。本研究应用小儿捏脊疗法治疗早产儿喂养不耐受，取得满意效果。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2009年1～12月广州中医药大学附属南海妇产儿童医院新生儿科收治的无窒息及消化道畸形，开始喂养后1周内出现喂养不耐受的早产适于胎龄儿69例。喂养不耐受诊断标准：开始肠道喂养后出现下列之一项或多项者：（1）频繁呕吐，每日3次以上；（2）胃潴留量超过前次喂奶量1/3，或为咖啡样或胆汁样胃内容物；（3）开始喂奶时间延迟，奶量增加困难或持续减少超过3 d；（4）腹胀（24 h腹围增加＞1.5 cm，伴肠型）；（5）排便不畅、大便潜血阳性或大便稀薄，还原物质超过2%（乳糖吸收不良）。根据是否加用小儿捏脊治疗随机分为两组。治疗组：35例，男性24例，女性11例；顺产26例，剖宫产9例；胎龄为29～35周，平均为（31.97±1.72）周，其中胎龄29～31周5例，胎龄31～33周 14例，33～35周 16例；出生体重 1 060～2 500 g，平均为（1 772.60±327.20）g。对照组：34 例，男性22例，女性12例；顺产23例，剖宫产11例；胎龄为 29～35周，平均为（32.65±1.47）周，其中胎龄 29～31周 6例，胎龄 31～33周 11例，33～35周 17例；出生体重1 050～2 500 g，平均为（1 843.80±300.40）g。分组征得患儿家属的知情同意。治疗组及对照组性别、胎龄、产式、出生体重、应用多潘立酮及小剂量红霉素治疗情况比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。……