超声弹性成像评价深静脉血栓价值的研究*
2011-08-15苏畅王芳芳
苏畅 王芳芳
(1辽宁中医药大学 沈阳110031;2辽宁省人民医院 沈阳110015)
众所周知,深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)可引起严重并发症,如血栓后综合征或肺栓塞,严重影响人们的生活质量,甚至致命。随着超声仪器技术的发展,利用超声诊断DVT已广泛应用于临床。超声弹性成像作为一项新技术,已应用于乳腺、甲状腺、前列腺等部位[1~3]。本文应用动物模型,就DVT不同时期超声弹性成像的表现来分析确定DVT的时期,探讨超声弹性成像在DVT中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 研究对象 成年健康杂种犬24只(由中国医科大学动物部提供),体重 15~19 kg,平均(17.5±1.18)kg,雌雄不拘。
1.2 动物模型的制备 采用自身对照研究,随机选择一侧髂股静脉为实验组,对侧为对照组。肌注3%戊巴比妥钠20~30 mg/kg麻醉,根据角膜反射消失及呼吸节律在12~16次/min控制麻醉深度。给予吸氧,观察心率及呼吸变化。麻醉成功后将犬仰卧固定在操作台上,任选一侧股静脉区备皮,消毒后铺无菌单,手术切开显露股静脉,在其近、远端分别结扎,并向腔内注入用生理盐水5 mL稀释的凝血酶100单位,之后逐层缝合关闭创面。经彩色超声检查证实血栓形成。
1.3 血栓形成的CDFI表现 血栓处的静脉稍扩张,静脉不能被压瘪,腔内见低回声,可自由飘动,其内无彩色血流充盈,测不出静脉频谱。
1.4 仪器 应用HITACHI 7500彩色超声仪,探头:线阵,频率:6~13 MHz。采用仪器预设于外周血管的条件,探头频率选用13MHz。
1.5 动物分组 将已制备好的犬血栓模型按血栓形成时间分成 4 组:1 d、3 d、7 d、14 d 血栓组,每组6只,分别进行弹性成像。
1.6 采集图像 探头置于犬股静脉血栓形成处,先用常规二维超声模式观察血栓情况,再分别用彩色多普勒超声及弹性成像进行检查。……
