联合检测TRACP5b和CA-153诊断早期乳腺癌骨转移及评价双膦酸盐治疗疗效的临床研究
2011-08-01薛小萍
薛小萍
(江苏省苏北人民医院临床医学检测中心,江苏扬州,225001)
早期乳腺癌骨转移患者可能无任何症状,一般只有到骨转移后期才出现一系列症状或并发症。血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)主要来源于破骨细胞,是一个反映破骨细胞功能的指标[1]。糖类抗原-153(CA-153)为乳腺癌标志物。本文比较了健康女性、乳腺癌伴随或不伴随骨转移患者的T RACP5b及CA-153的血清水平,观察骨转移患者双膦酸盐治疗前后以上2种指标的改变,探讨TRACP5b和CA-153在早期乳腺癌骨转移及评价双膦酸盐治疗疗效中的临床价值。
1 资料与方法
45例患者均来自本院2010年5月~2011年6月乳腺癌根治术后的门诊及住院病例,均经组织学病理证实,手术当时无临床及影像学骨转移征象。年龄 19~74岁,平均50.3岁,其中,骨转移组28例,无骨转移组17例。23例健康女性血清为正常对照组。
样本采集:清晨取受试者外周血2 mL,室温放置30~40 min,待血液完全凝固后3 000 r/min条件下离心15 min,吸取血清至Eppel管中,置于-80℃冰箱中保存备测。
酶联免疫吸附法(ELISA)检测人血清TRACP5b,试剂由英国IDS公司生产,按说明书采用BIO-RAD Model 680酶标仪405 nm波长测定。电化学发光免疫法检测CA-153,仪器为BECKMAN COULTER Unicel DXI800,试剂为相应配套试剂,所有操作均严格按照说明书进行。
临界参考值:健康女性血清TRACP5b<4.15 U/L,CA-153正常参考值<31.1 U/mL,以超过限定值为阳性。
2 结 果
2.1 3组血清TRACP5b和CA-153检测结果比较
无骨转移组T RACP5b和CA-153浓度与健康对照组比较无统计学意义(P>0.05);骨转移组TRACP5b浓度明显高于健康对照组(P<0.05)和无骨转移组(P<0.05);骨转移组CA-153浓度明显高于健康对照组(P<0.05),但与无骨转移组比较无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 血清TRACP5b的活性随骨转移速度而改变,血清CA-153的浓度随骨转移速度改变不明显。见表2。

表1 血清TRAC P5b和CA-153在各组中的检测结……
