蒋泽华,王达飞,蒋勤娟,陈胜东,朱国民

(江苏省宜兴市肿瘤医院,江苏宜兴,214206)

作者观察放射性肺炎发生率、身体机能状态Karnofsky评分(KPS)评分、呼吸困难情况Watters评分、急性放射性肺损害分级评分RTOG/EORTC分、中医症状观察、安全性指标,以研究中医药干预放射性肺炎疗效及优越性,为中医药预防和治疗肺癌放疗并发症提供临床依据。

1 资料和方法

71例胸部肿瘤均来自在本院病房治疗的患者,选取符合纳入标准的病例并且排除同时应用化疗者以及禁食或者反对服用中药者,随机分为治疗组(33例)和对照组(38例)。

纳入标准:①临床明确诊断为胸部肿瘤,并确定进行放疗的患者;②身体机能状态评分(KPS)>60分;③预料生存期>6个月;④初次放疗。排除标准:①同时应用化疗药物者;②以往接受过放疗的患者;③合并有严重心、肺部原发性疾病;④禁食或反对服用中药者。剔除标准:①由于与试验治疗无关的原因而中断放疗或者停止服用中药者;②由于疗程中发生其他疾病,可能导致结果偏倚者。

1.3 分组方法

对2009年8月至2010年12月间在本院病房接受胸部放射治疗的患者,选取符合纳入标准的病例并且排除同时应用化疗者以及禁食者,采用数字表法随机分为治疗组和对照组。

1.4 治疗方法

治疗组与对照组均予放射治疗(放射源高能X线:23EX高能双光子加速器,美国VARIAN公司生产)治疗原发病。

治疗组在放射治疗同时加用滋阴清热活血方中药复方汤剂。处方:天麦冬各15 g,生地10 g,太子参30 g,南北沙参各30 g,五味子10 g,参三七粉2 g(冲服),女贞子15 g,墨旱莲15 g,枸杞子30 g,山萸肉30 g,白花蛇舌草30 g。药材……