李国霞，宁志芬，李经秀，苏玮莲

（天津医科大学中西医结合教研室，天津300070）

肠易激综合征 (irritable bowel syndrome,IBS)是属于胃肠功能紊乱性疾病，指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、黏液便，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变的综合征[1]。临床十分常见，又称为肠功能紊乱、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎等。属中医学“泄泻”、“腹痛”、“便秘”等范畴。由于发病率高，且严重影响患者的生活质量，故在世界范围内受到广泛重视。目前现代医学对该病的认识尚不十分清楚，治疗尚无特效疗法。一般认为本病的发生与精神因素[2]、肠道动力学改变[3]、胃肠激素的变化[4]、免疫功能紊乱[5]、肠道菌群失调、内脏感觉过敏等多种因素有关。随着研究的深入，人们发现免疫学的异常变化与本病的发生有重要联系。在以往的研究工作中，笔者初步证明调和肝脾法对腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效[6]。本研究观察调和肝脾法对腹泻型肠易激综合征患者免疫学的作用机制。

1 资料与方法

1.1 研究对象 根据1986年在成都召开的全国慢性腹泻学术讨论会上制定的肠易激综合征诊断标准选择病例，选择以腹泻为主要临床表现的患者20例，其中男8例，女12例，平均年龄47岁，病程从6个月~25年不等。正常对照组20例，其中男9例，女11例，平均年龄42.5岁。

1.2 治疗方法 以调和肝脾法为主组成基本方（柴胡 12 g、香附 10 g、枳壳 15 g、白芍 30 g、木香 10 g、防风 12 g、白术 12 g、陈皮 10 g、茯苓 15 g、炮姜 4.5 g、乌梅6 g），疼痛明显者加徐……