徐慧聪,宋光辉,沈 嫱,孙鹏涛,石小红,覃 勇

心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段。心衰的患病率高,死亡率高,预后差。心衰人群的大量存在,提示研究心力衰竭这一疾病的迫切性,及其所具有的重要的社会意义和经济意义。了解心衰患者的临床特征,将有助于临床医生制定恰当的治疗方案。本试验研究气虚类慢性心力衰竭患者的临床资料,总结气虚类心衰患者的临床特点,旨在提高对心衰的认识及临床诊治水平。

1 资料与方法

1.1 病例来源 所有病例均为2008年4月—2009年1月广东省中医院心内科住院患者。均为气虚类慢性心力衰竭患者,共11 8例 ,男89例 ,女29例 ,年龄最小28岁,最大75岁,平均(64.3±1.4)岁。

1.2 入选标准 年龄18岁～75岁;慢性心力衰竭患者,纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ级～Ⅳ级;以呼吸困难为主要症状;超声心动图证实左室射血分数(LVEF)≤40%;获得受试者知情同意,并签署知情同意书;中医辨证存在气虚或气阳虚或气阴虚。

1.3 排除标准 严重心律失常:Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞,室性心动过速,病态窦房结综合征,频发室上性心动过速;肥厚性心肌病,限制型心肌病,感染性心内膜炎,营养不良性心肌病,心包填塞,心肌炎急性期,心包疾病;1周内确诊的急性冠脉综合征;严重原发性肺部疾病,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺栓塞、肺心病等;其他严重未控制的各系统疾病;对试验药过敏或有过敏史且未用过试验药者;严重精神疾病者;儿童,妊娠及哺乳期妇女。……