李 钢

眩晕是一种运动性或感觉性幻觉,是机体对空间定位和重力关系体测能力的障碍,呈旋转感、摇摆感或飘浮感,主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起。临床上一般分为周围性和中枢性两种类型,其中椎-基底动脉供血不足(VBI)是中枢性眩晕的常见原因。VBI是一种常见的缺血性脑血管病,是脑血液供应减少的一类疾病,以眩晕为主,伴恶心、呕吐、耳聋、耳鸣、肢体麻木,记忆力减退,睡眠障碍等症状,反复发作,时轻时重,可有短暂、轻微的神经系统体征,多伴有高血压或眼底动脉硬化。该病如不及时治疗,脑循环障碍可逐渐加重。近年来,我院应用眩晕宁片治疗VBI,疗效显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年5月—2010年5月我院住院治疗的96例VBI病人。按就诊时间先后随机分为两组。治疗组50例 ,男30例,女20例;年龄35岁 ～ 72岁,平均55.4岁;病程0.5年～11年,平均 4.5年。对照组 46例,男24例,女22例;年龄36岁～78岁,平均54.6岁;病程 0.5年～10年,平均3.5年。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 入选标准 全部病例均符合1989年WHO推荐的VBI诊断标准[1]。眩晕为旋转感或视物晃动或不稳感,多因头位和(或)体位改变而诱发;眩晕同时至少尚有一种椎-基底动脉缺血发作的其他症状,如眼症状(黑蒙、闪光、视物变形、复视),内耳疼痛、肢体麻木或无力、猝倒、晕厥等;有轻微的脑干损害体征,如角膜和(或)咽反射减退或消失,调节和(或)辐辏障碍,自发性或转颈压迫一侧椎动脉后眼球震颤以及阳性的病理反射等;病因明确,如颈椎病、颈椎外伤、脑动脉硬化、糖尿病、心脏病、低血压;所有病例均经CT检查除外脑梗死、出血及肿瘤所致的眩晕。……