杨晓云

急性脑梗死严重威胁人类的健康,其死亡率和致残率极高。依达拉奉是一种新型的自由基清除剂和神经保护剂,对脑缺血时神经细胞产生的自由基有消除作用[1],抑制脑缺血后梗死区迟发性神经元死亡,抑制脂质过氧化,缩小梗死面积,抑制炎症介质白三烯的形成,减轻脑水肿,对神经细胞起到保护作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者均为2008年10月—2010年10月住院患者,均符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准[2],入选标准:发病24h内的急性脑梗死患者;经颅脑CT或磁共振成像(MRI)证实者;40岁～80岁住院患者,性别不限;排除有严重心、肝、肾、肺功能不全及严重并发症;排除有精神疾患,痴呆及不合作者。将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男16例,女14例,年龄42岁～76岁,平均 57.2岁;对照组30例,男17例,女13例,年龄 39岁～79岁,平均60.5岁。两组年龄、性别等一般资料比较无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 所有病例在确诊后即开始用药,对照组采用常规治疗,复方丹参注射液(上海中西制药有限公司生产,国药准字:Z20027937)20mL加入生理盐水250mL中静脉输注,每日1次,阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司生产)0.1g,每日1次口服,14d为1个疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液(南京先声东元制药有限公司生产,国药准字:H20050280)30mg静脉输注,30min滴完,每日2次,14d为1个疗程,禁止使用溶栓、抗凝、降纤药物及其他氧自由基清除剂和脑保护剂。

1.3 疗效评定标准 在治疗前后对患者进行欧洲卒中评分(ESS)和日常……