门诊患者应用非甾体抗炎药物调查分析*
2011-06-21杨晓敬房德敏
杨晓敬,房德敏,李 洁
(天津市天津医院,天津 300211)
非甾体抗炎药(nonsteroidal anti -inflammatory drugs,NSAIDs)是目前应用最广泛的药物之一,具有解热、镇痛和抗炎作用,临床主要用于减轻或控制由非感染性炎症所致的疼痛、术后疼痛以及关节或软组织的损伤性疼痛,并可改善风湿性疾病症状,有效缓解疼痛。但这类药物存在潜在的危险,应用NSAIDs可引起严重的胃肠道不良反应,这种危险对部分患者来说可能是致命的。美国FDA报告指出,NSAIDs可诱发上消化道溃疡、大出血或穿孔[1]。本院是骨科专科医院, 患者使用NSAIDs较多。因此,对非甾体抗炎药临床应用情况进行调查分析,了解本院门诊NSAIDs的使用现状、特点及存在的问题,进行分析评价,为临床提供科学依据。
1 资料与方法
1.1资料 来源于本院2010年7月份14 772张处方,抽取含NSAIDs的处方5 657张。将患者性别、年龄及用药情况(药物名称、规格、总用药量、用药总日数及联合用药)填入自行设计的调查统计表,用EXCEL软件对其进行数据统计分析。
1.2方法 以限定日剂量(DDD)、用药额度(DDDs)、药物利用指数(DUI)作为药物利用统计量单位及合理化应用的评判标准,对NSAIDs的处方进行分析。DDD是指为达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量,药物限定日费用(DDDc)代表患者应用该种药物平均的日费用。计算公式如下:DDDs=处方总用药量/该药的DDD值;DUI=DDDs/用药总日数(DUI≤1即为用药合理);DDDc=某药的零售金额/该药的DDDs;DDD参照权威药文献[2,3],依据《新编药物学》(16版)、《临床用药须知》(2005版)及相关药物说明书的主要临床用途确定。
2 结果
2.1处方基本情况 2009年7月本院门诊处方总数为14 772张,其中含有NSAIDs处方5 657张,占总处方数的44.91%。……
