宋 玮，孙光斌，徐 萍，黄庆华

(天津市第五中心医院，天津 300450)

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是消化系统最常见的疾病之一，占消化专科门诊患者的20%～40%。临床表现为持续或反复出现源于胃或十二指肠区域的一种或一组症状，包括上腹痛、餐后饱胀、早饱感、上腹胀气、上腹部烧灼感、嗳气、恶心、呕吐等。FD的病因复杂，病理生理机制未明，临床分型不一，临床治疗尚无统一方案[1]。大量研究表明，许多FD患者存在胃肠动力异常、胃酸过多、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染以及精神心理异常，少数患者还有消化酶不足[2]。经促动力药、抗酸药、根除HP治疗和抗焦虑抑郁药物治疗后，仍有部分患者症状不能得到缓解。因此FD的治疗需要对每一个体仔细分析后制定相应个体化的综合治疗措施[3]。本文主要观察复方阿嗪米特联合黛力新治疗FD的疗效。

1 资料与方法

1.1病例选择 80例FD患者均为2009年9月—2010年10月本院消化门诊就诊的患者，已经使用抗酸药、促动力药治疗4周，临床症状仍持续或间断存在。其中HP阳性病例，给予正规根除治疗，并经复查转阴。所有患者均伴有不同程度的焦虑、抑郁、失眠、多梦、容易受惊、精神紧张、情绪低落等症状至少1年；经胃镜、B超、血液生化、X线、心电图检查排除食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰、脾、心、肺等器质性病变；无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病史；无腹部手术史；符合FD诊断标准[4](诊断前症状出现至少6个月，近3个月症状符合以下标准)：①有以下一点或一点以上临床症状：a餐后饱胀不适；b早饱；c上腹痛；……