王 欣 ，杨 军 ，郭亚军 ，郭宝生 ，喻晓娜

（1.中国医科大学附属盛京医院超声科，辽宁 沈阳 110004；2.中国医科大学附属第一临床学院心功能科，辽宁 沈阳 110001）

高血压病是危害人类健康的主要疾病之一，其主要危害包括心脏、脑血管及肾脏等脏器的损害，其中心脏方面的主要危害为左室不良重构，最终导致心力衰竭，影响患者的生存率。对心脏功能早期改变的评价有利于合理制定高血压病的治疗策略。斑点追踪成像（STI）技术可从多方向评价心肌运动，反映心肌功能[1]。本文应用STI检测原发性高血压左室构型正常患者的左室收缩功能，以期探讨出其早期改变的敏感指标。

1 资料与方法

1.1 研究对象

高血压组：选取于我院门诊就诊或住院的原发性高血压患者 34例，男 19例，女 15例，年龄 26～69岁，平均（48.8±9.7）岁。病程1.5～5年。入选标准：①符合2005年中国高血压防治指南修订委员会制定的高血压诊断及分级标准，未服用抗压药情况下测量收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg；②常规超声心动图测得左室心肌质量指数男<115，女<105，且Simpson法测得左室射血分数（EF）≥55%。③窦性心律。排除标准：各种继发性高血压、心肌病、心肌梗死病史、合并糖尿病等其他影响心脏功能的疾病。

对照组：经体检、心电图、常规超声及询问病史等检查证实心脏无异常的与病例组性别、年龄匹配的健康体检者30例。两组受检者的一般情况见表1。

1.2 仪器与方法

采用GE Vivid 7彩色超声诊断仪（美国通用公司），M3S探头，频率1～3MHz，帧频为40～60帧/s。受检者左侧卧位，连接心电图。记录并存储心尖四腔心、心尖二腔心、左室长轴切面及二尖瓣环水平、乳头肌水平、心尖水平左室短轴切面二维动态图像，每个切面均嘱受检者屏气后留取4个心动周期动态图像。……