曹岩岩，齐小冰，于铁英，孟凌新

氟比洛芬酯(Flurbiprofen axetil，FA)是近年来临床上广泛使用的非甾体抗炎药(NSAIDs)，常用于治疗术后疼痛及癌痛，是非选择性环氧化酶抑制剂。氟比洛芬酯注射液由脂微球和其所包裹的氟比洛芬组成［1］。作为新型药物载体系统，脂微球使其包裹的氟比洛芬在血供较为丰富的炎症部位及肿瘤部位聚集，从而增强药效，减少副作用;并且能控制氟比洛芬的释放，使药效持续时间更长;并易于跨越细胞膜，从而促进氟比洛芬的吸收，进一步缩短起效时间［2］。由此可以推断，在一些时间短、术后需使用镇痛药物的手术中，其效用性会更加明显［3］。本研究旨在观察阴式子宫切除术后的疼痛程度以及氟比洛芬酯用于阴式子宫切除手术后镇痛的效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取年龄25～70岁、ASAⅠ～Ⅱ级、拟采用椎管内麻醉择期行阴式子宫切除手术的患者60例。排除标准:①患有心血管疾病、严重高血压、肝肾疾病、消化道溃疡及凝血功能异常的患者;②本实验开始前1周内应用过喹诺酮类抗生素药物，如依诺沙星、洛美沙星、诺氟沙星等;③对氟比洛芬酯制剂过敏者和有阿司匹林哮喘史者。

1.2 研究方法 本实验采用随机、双盲法。将60例患者随机分为空白对照组、吗啡组、氟比洛芬酯组，每组20例。患者术前30min口服地西泮10 mg，入室后监测 BP、ECG及 SpO2。开放静脉通道，输入林格乳酸钠注射液。患者右侧卧位，于L3、4间隙行腰-硬联合麻醉。一次性用药0.5%布比卡因2.6～2.8mL。使麻醉平面控制在T6～T8。于手术开始时，所有患者静脉滴注昂丹司琼注射液8 mg。……