谷美群

湖南省张家界市人民医院，湖南张家界 427000

慢性阻塞性肺气肿在老年人中属常见病、多发病[1]。多由肺部感染、吸烟、大气污染等因素引发慢性支气管炎，慢性支气管炎长期反复的发作，导致不同程度的阻塞，引起终末细支气管远端的肺泡过度膨胀，从而引发本病的发生[2]。本病如处理不当，可反复继发感染，导致呼吸功能减弱，长期发作可导致肺心病，引起心功能不全，甚至导致多器官功能衰竭，危及生命。近年来笔者所在医院收治慢阻肺患者79例，现将其临床资料及护理对策总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2009年1月～2010年12月收治慢性阻塞性肺气肿患者79例，其中男51例，女28例；年龄最小54岁，最大86岁，平均（65.4±11.2）岁。所有患者均有不同程度咳嗽、咳痰，部分患者有喘息、气促、心悸、气短。79例患者中，合并慢性支气管炎者74例，合并支气管哮喘者5例；继发肺心病31例，继发感染24例。患者慢性支气管炎或支气管哮喘病程 23～56 年，平均（37.5±12.4）年；54 例患者有大量吸烟史，烟龄15～42年，每日吸烟20～40支。79例患者中合并高血压45例，糖尿病24例，无肝肾功能障碍者。将患者随机分为常规护理组（39例）与整体护理组（40例），两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 辅助检查

患者入院后均予血常规、痰涂片细菌培养、胸部X线、心电图检查，均明确诊断为慢性阻塞性肺气肿，其中合并感染者64例。

1.3 治疗方法

给予患者止咳、祛痰、平喘治疗，持续低流量吸氧，合并感染患者根据药敏试验结果选用敏感性抗菌素控制感染，合并肺心病患者给予强心、利尿、扩张血管等治疗。……