王 瑶,高 文,肖 峰

(江苏省扬州市第一人民医院核医学科,江苏扬州,225001)

肺癌是一种临床上常见的恶性肿瘤,目前在我国的发病率和病死率已跃居恶性肿瘤的首位[1]。血清肿瘤标志物检测对肺癌的辅助诊断有一定的作用,但单个检测项目对肺癌的敏感性及特异性欠佳。本文对2008年12月～2009年12月间本院83例肺癌患者,67例肺良性病患者及56例健康体检成人血清中CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测结果综合分析,初步研究其在肺癌诊断中的临床价值。

1 临床资料

肺癌患者83例,男 52例,女31例,年龄41～81岁,平均年龄52.3岁。肺良性疾病患者67例,男41例,女26例,年龄 29～84岁,平均年龄64.1岁。健康体检者56例,男34例,女22例,年龄27～58岁,平均年龄47.3岁。肺癌患者及肺良性病患者均为本院住院病例,并经临床、影像及病理检查证实。健康体检者均为本院体检合格者。

方法:患者空腹采血,并在1 h内分离血清,分离血清保存于-20℃待检。CEA、CYFRA21-1、NSE检测采用电化学发光法,仪器采用Roche ELecsys 2010。试剂盒均采用罗氏公司配套试剂盒,按说明书操作。血清阳性界定值为CEA>3.4 ng/mL,CYFRA21-1>3.3 ng/mL,NSE>16.3 ng/mL。

2 结 果

83例肺癌患者血清CEA水平为(46.7±43.7)ng/mL,阳性率为 61.4%(51/83),CYFRA21-1水平为(12.3±10.7)ng/mL,阳性率为32.5%(27/83),NSE水平为(58.7±55.4)ng/mL,阳性率为18.1%(15/83)。67例良性病患者血清CEA水平为(3.3±2.9)ng/mL,阳性率为23.9%(16/67),CYFRA21-1水平为(2.8±2.7)ng/mL,阳性率为7.5%(5/67),NSE水平为(14.5±9.6)ng/mL,阳性率为9.0%(6/67)。56例健康对照者血清CEA水平为(2.0±1.3)ng/mL,阳性率为14.3%(8/56),CYFRA21-1水平为(2.3±1.9)ng/mL,阳性率为12.5%(7/56),NSE水平为(9.7±7.3)ng/mL,阳性率为5.4%(3/56)。结果显示,肺癌组肿瘤标志物血清水平和阳性率均显著高于肺良性病变及健康对照组,统计学分析有显著差异(P<0.01)。见表1、2。

表1 肺癌患者、肺良性病患者及健康体检成人肿瘤标志物水平(ng/mL)

表2 肺癌患者、肺良性病患者及健康体检成人肿瘤标志物的阳性率(%)