魏冉 张蓓 胡文娟 王兰云 王庆兵

1.上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科，上海 200025；2.上海市瑞金医院集团闵行区中心医院放射科，上海 201100

X线导引下乳腺钙化导丝定位活检的应用价值

魏冉1张蓓1胡文娟2王兰云2王庆兵2

1.上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科，上海 200025；2.上海市瑞金医院集团闵行区中心医院放射科，上海 201100

背景与目的：钙化是早期乳腺癌最易察觉的征象，X线发现可疑恶性钙化灶可行X线引导下经皮穿刺导丝定位开放活检。本研究探讨乳腺可疑恶性钙化灶X线引导下导丝定位开放活检的应用价值。方法：对32例共37个临床触诊阴性而X线检查发现有可疑恶性钙化灶的患者，行X线引导下导丝定位开放活检术。所有活检切除标本均立即行X线摄片，确定切除是否完全，再送病理学检查。结果：32例患者共37个病灶有7个为恶性，其中5个导管内原位癌(ductal carcinomain situ，DCIS)，2个浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma，IDC)；30个良性病灶，其中6个导管内不典型增生(atypical ductal hyperplasia，ADH)，14个上皮增生，10个腺病，总的恶性率为18.92%。对DCIS病灶进行了患侧乳腺局部扩大切除乳房保留术，对IDC病灶进行了患侧乳房改良根治术。结论：对临床触诊阴性而X线检查发现的可疑恶性钙化灶应行X线引导下导丝定位开放活检，可提高早期乳腺癌及临床触诊阴性乳腺癌的检出率及诊断率，为患者临床治疗方案的制定提供依据。

乳腺可疑恶性钙化； 早期乳腺癌； 导丝定位； 活检切除

由于乳腺X线检查的广泛应用，临床不可触及病灶的检出率逐渐升高。……