韩东兴 席吕刚 严琳 陈云霞 刘邦令

1. 上海建工医院乳腺外科，上海 200083；2、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科，上海200032

化疗对围绝经期乳腺癌患者性激素水平的影响

韩东兴1席吕刚1严琳1陈云霞1刘邦令2

1. 上海建工医院乳腺外科，上海 200083；2、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科，上海200032

背景与目的：目前围绝经期乳腺癌化疗后的闭经与绝经容易混淆。本研究探讨围绝经期乳腺癌患者术后辅助化疗对性激素水平的影响，为乳腺癌辅助内分泌治疗药物的选择提供依据。方法：将100例围绝经期乳腺癌患者分为45～50岁组(n=44)及51～55岁组(n=56)，术后均行辅助化疗6个疗程。分别于化疗前、化疗结束时、化疗结束后3个月及6个月检测卵泡刺激激素(follicle-stimulating hormone，FSH)及雌二醇(estradiol，E2)的水平，分析围绝经期乳腺癌患者性激素水平的变化。结果：经6个疗程辅助化疗后，45～50岁组患者中，6个月后血清FSH及E2仅有2.3%处于绝经期水平，而51～55岁组血清FSH及E2有76.78%处于绝经期水平，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：围绝经期乳腺癌患者化疗后停经持续1年以上，且血清FSH及E2处于绝经期水平，尤其50岁以上可考虑为已绝经。

乳腺癌； 围绝经期； 性激素； 绝经

乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一，据上海肿瘤研究所最新资料显示，2003年上海市区的乳腺癌发病率已达61.7/10万。内分泌治疗在乳腺癌的治疗中已占据了非常重要的地位，尤其是绝经后的乳腺癌患者芳香化酶抑制剂已成为一线的内分泌治疗药物。围绝经期乳腺癌术后的辅助化疗，抑制卵巢功能，导致月经暂时停止，因此在辅以内分泌治疗时，如何正确选择药物至关重要。……