李峥嵘，姜慧峰

(1商丘市第三人民医院，河南商丘476000:2潍坊医学院附属莱阳中心医院)

结直肠癌的发生发展、浸润及转移过程中，需要细胞因子、体内微环境等多种因素的参与。E-钙黏素属于Ⅰ型钙黏素，主要参与细胞间的连接，维持细胞间黏附的稳定性和细胞的极性，与肿瘤细胞的浸润和转移有关。E-钙黏素的减少或丢失是上皮—间质转化(EMT)最重要的标志性变化，其表达调或抑制会开启EMT，导致肿瘤的浸润及转移［1］。转化生长因子β(TGF-β)是EMT中重要的诱导因素之一。2009年5月～2010年2月，我们对结直肠癌组织中E-钙黏素和TGF-β的表达变化进行观察，现报告如下并探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院临床病理资料完整的结直肠癌(均为腺癌)组织蜡块56例。56例患者中，男33例，女23例;年龄40～81岁，平均65.77岁。高分化23例，中分化22例，低分化11例;临床分期:T4期18例，T3期28例，T2期10例。有癌细胞浸润44例，无癌细胞浸润12例;有淋巴结转移30例，无淋巴结转移26例。56例均为行手术治疗，术前均未经放化疗，均经病理确诊。另取癌旁正常组织为对照。

1.2 E-钙黏素、TGF-β 检测方法 抗 E-钙黏素鼠抗人单克隆抗体(4A2C7)、抗TGF-β鼠抗人单克隆抗体(TGFβ17)和 PV-9000二步法试剂盒。所有组织均经中性甲醛固定，常规脱水，石蜡包埋，4 μm厚切片，HE染色。采用免疫组化(PV-9000两步法)染色，按试剂盒说明书操作。用已知阳性切片作为阳性对照，以PBS替代一抗作为阴性对照。

细胞质有棕黄色颗粒者为E-钙黏素、TGF-β阳性细胞，按Shimizu等方法［2］根据着色深浅及面积评分判定结果:≥3分为阳性表达，其中3～4分为低表达(+)，5～6分为中表达(++)，≥7分为高表达(+++)。……