潘 燕

河南南阳市中心医院神经内科 南阳 473000

占脑卒中80％左右的脑梗死具有很高的再发率,其机制与神经元内钙离子的超负荷、纤维蛋白原、血小板凝集和血液黏稠度有关。长期应用灯盏生脉胶囊对脑梗死的疗效以及是否能防止其再发,文献报道不多。为此,我们观察灯盏生脉胶囊长程给药对治疗脑梗死及预防其再发的效果,并对其机制进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象2007-05～2008-12在我科住院的急性脑梗死患者120例,均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议修订的治疗标准,并经头颅CT检查证实。随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男37例,女 23例；年龄 39～76岁,平均（56.8±7.9）岁,按临床神经功能缺损程度评分标准分为轻度（0～15分）34例,中度（16～30分）21例,重度（31～45分）5例。其中有高血压史23例,糖尿病史 21例,心脏病史11例。对照组60例,男36例,女24例；年龄 41～72岁,平均（58.2±6.8）岁。轻度30例,中度 24例,重度6例。有高血压史21例,糖尿病28例,心脏病史11例。2组在性别、年龄、病情轻重方面比较,差异均无统计学意义（P＞0.01）。

1.2 分组及干预

1.2.1 方法：治疗方法2组常规治疗相同（均按协定处方执行）。实验组在常规治疗的基础上给予灯盏生脉胶囊（深圳生物谷药厂生产）,每粒0.18 g,2粒/次,3次/d,服用3个月为1个疗程。观察2组治疗3个月的临床疗效和不良反应,1 a内的再发率,并于治疗前和治疗后3个月进行血脂和C反应蛋白的检查。

1.2.2 评定指标：于治疗前和治疗后30 d,采用NIHS评定患者神经功能缺损程度,采用日常生活能力量表（ADL）评定患者生活活动能力,采用改良Rankin量表（m RS）评定伤残或严重程度。……