陕西省延安市人民医院 (延安 716000)

张文生 王 涛 庞 军 王建伟 王 飞 白 涛

踝关节骨折 30例诊治体会

陕西省延安市人民医院 (延安 716000)

张文生 王 涛 庞 军 王建伟 王 飞 白 涛

目的:探讨踝关节骨折的诊断、治疗及临床评价。方法:对30例踝部骨折患者,依损伤机理、致伤原因、是否与外间相通、累计关节面部位等进行分类,针对具体病例进行不同的治疗、评价。结果:根据疗效评价标准分为:优、良、差,失访 3例,优 17例,良 9例,优良率 96.4%,差1例,3.6%。结论:踝关节骨折为临床常见病,为关节内骨折,关节面稍不平或关节关隙稍改变,均易发生创伤性关节炎,一般以手术内固定治疗为主,但应针对具体病例制定治疗方案,有些踝关节骨折手法复位外固定可收到良好的效果。

踝部骨折是最常见的关节内骨折,受伤机制复杂,所造成的损伤多种多样,Lange-Hanson根据受伤时足部所处的位置,外力作用的方向以及不同的创伤病理改变将踝部骨折分为旋后-内收、旋后-外旋,旋前-外展 ,旋前-外旋 ,垂直压缩 5型[1]。我院于 2008年 10月至2010年4月,对 30例踝部骨折患者视患者踝关节损伤的具体情况,选择了不同的治疗方案,疗效较好,现分析报告如下。

临床资料

1 一般资料 本组 30例,其中男21例,女9例。年龄 13～57岁,左侧 9例,右侧 15例 ,左右均骨折 6例,开放性骨折 5例,闭合性骨折 25例。致伤原因:骑自行车跌伤 3例 ,车祸 16例 ,扭伤 4例,坠落伤 7例。骨折分型:单踝骨折4例,双踝骨折 19例,三踝骨折 7例。

2 治疗方法

2.1 保守治疗 行闭合复位 4例,复位失败后改行手术复位治疗 2例。……