数字化钛网颅骨修补应用中常见并发症的预防及处理体会

2011-04-13陕西省西乡县人民医院西乡723500郑永兴李健康

陕西医学杂志 2011年1期

陕西省西乡县人民医院(西乡 723500) 郑永兴李健康

陕西省西乡县人民医院(西乡 723500) 郑永兴李健康

目的:探讨数字化钛网在颅骨修补应用中并发症的预防及处理。方法:对 27例采用数字化钛网修补治疗颅骨缺损过程中遇到的各类并发症、处理及预后情况进行回顾性分析。结果:27例患者均出现不同程度并发症,其中术后钛网中心塌陷2例,占7.41%;术后积液15例,占55.55%;感染 3例,占 11.11%;出现幻觉 3例,占 11.11%;癫痫发作 2例,占 7.41%;钛钉脱落钛网移位及钛网外露 2例,占 7.41%。手术治疗 4例,其中钛网中心塌陷 1例,积液 1例,各占 25%;钛钉脱落钛网移位及钛网外露2例,占 50%。结论:为减少颅骨修补并发症应注意术中皮肌瓣处理减少术后积液,特殊部位常规预防癫痫,准确选择着力点减少脱落及塌陷发生。

颅骨缺损是神经外科常见问题,外减压造成的颅骨缺损不仅造成外观上的缺失,大气压及温度等对脑组织的影响也是颅脑术后恢复的影响因素。颅骨缺损修补材料日新月异,近年来钛网已慢慢取代了以往自体骨、有机玻璃等材料。但钛网修补应用过程中也存在不少并发症。我院于 2005年 1月至 2010年6月收治颅骨修补病人 27例,对其进行数字化钛网修补术,均存在不同程度并发症,现分析报告如下。