马 卫，张金琦

(济南天桥人民医院，济南250031)

2006～2010年，我们采用中西医结合疗法治疗糖尿病患者72例，取得不错疗效。现报告如下。

临床资料:本文2型糖尿病患者72例，均符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准。将患者随机分为中西医结合治疗组及对照组各36例。两组年龄、性别、病程有可比性。

方法:两组均给予生活方式干预，阿卡波糖、胰岛素治疗及并发症的处理。治疗组在此基础上给予自制中药汤剂口服，每日1次。中药汤剂基本方为:炙黄芪40～70 g、党参10～25 g(或红参3～5 g，洋参3～5 g，依据年龄、阴虚或阳虚及费用而异)、茯苓12～15 g、制萸肉12～20 g、制黄精15～20 g、炒白术及炒山药60～200 g、制大云10～20 g、熟地10～30 g、枸杞子5 ～15 g、五味子2 ～6 g、当归5 ～25 g、炒白芍12～15 g、川芎3～10 g;伴口渴咽干加麦冬、沙参;水肿甚加大茯苓、黄芪的用量并加车前子、怀牛膝;四肢冷小便清长参用红参并加肉桂;大便干结加大制大云、当归的用量，必要时加大生首乌及大剂量的白芍，下肢无力或肢体麻木加木瓜、牛膝，夜尿多加用覆盆子、金樱子并加大制萸肉的用量。数据比较采用χ2检验，P≤0．05为有统计学差异。

疗效判定:显效:空腹血糖降至7．2 mmol/L或下降30%，餐后2 h血糖降至8．25 mmol/L或降低30%，临床症状消失或明显减轻。有效:空腹血糖降至8．25 mmol/L或降低10% ～29%，餐后血糖降至9．9 mmol/L或降低10% ～29%，临床症状明显改善。无效:空腹血糖和餐后血糖无变化或降低10%以下，临床症状改善不明显或无改善。有效率=(显效例数+有效例数)/总例数。

结果:治疗组:显效34例，有效2例，有效率100%;对照组:显效32例，有效4例，有效率100%。两组有效率比较，P＞0．05;治疗组显效率高于对照组，症状的改善优于对照组。……