(山西医科大学第二医院，太原 030001)

舌下腺囊肿(CSLG)是舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，好发于儿童及青少年。目前主要采用手术摘除治疗，但对于体弱患者、婴幼儿等不宜采用手术治疗，且手术易发生舌动静脉、神经损伤，甚至误扎下颌下腺导管等［1］。2007～2009年，我们采用高渗盐水囊肿内注射治疗CSLG 85例，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 85例CSLG患者中，男27例，女58例;年龄7个月～74岁，平均33.5岁，病程1～13个月。症状:局部有不适感，大多数患者无疼痛。口腔检查:口底黏膜下有囊性肿物，青灰色，透明或半透明。肿块较大时，触诊有波动感，穿刺可见黏稠或棕黄色蛋清样液体。单纯型77例，口外型6例，哑铃型2例;囊肿位置:口底左侧37例，右侧48例;囊肿体积:0.8 cm ×0.7 cm ×0.2 cm ～6.0 cm ×4.5 cm×0.2 cm。3例曾在外院手术治疗，术后4～8个月囊肿复发，11例曾发生破溃，其余病例无既往治疗史。

1.2 治疗方法 采用无菌高渗(30%)盐水囊肿内注射治疗，每1 cm3的囊肿内注入30%盐水1 ml。对于以往囊肿局部破裂或囊肿直径＜1.5 cm者及囊肿张力较小者，可选择囊肿旁正常口底黏膜处进针，盐水注入后，无菌棉球压迫穿刺处1～2 min。对于下颌下型囊肿、囊肿直径＞1.5 cm者、张力较大者，抽出囊液2～3 ml后注入高渗盐水(药液要略少于抽出囊液)。每7～10 d注射1次，4次为1个疗程。1个疗程后评定疗效。未愈者可在末次治疗1个月后重复治疗。

1.3 疗效评定标准 根据文献［2］，治愈:囊肿消失，口底黏膜恢复正常，舌活动自如，无口干、不适等症状，无复发;基本治愈:囊肿基本消失，口底黏膜基本正常，舌活动自如，舌下腺可触及变硬，3～6个月软化;好转:囊肿缩小≥50%，2个疗程后囊肿仍不能完全消失;失败:囊肿缩小＜50%。……